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《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》里对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员如何设置等待期？ 2025-01-20 16:21:10



待遇等待期=固定等待期+变动等待期（断保年份-1）-通过缴费修复变动等待期。      固定等待期：自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期3个月。      变动等待期：每多断保1年，在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。      通过缴费修复变动等待期：参保人可通过缴费修复变动等待期，缴费参照当年参保地的个人缴费标准，每多缴纳1年的费用可以减少1个月的变动等待期。      连续断缴4年及以上的，修复以后的变动等待期不少于3个月，加上原有3个月的固定等待期，则仍需至少等待6个月。待遇等待期间不能享受医保报销。如：2025年度集中征缴期内（2024年9月15日至12月31日）未参保，集中征缴期结束，2025年1月2日才补缴居民医保的费用，需要等待3个月，即2025年4月2日之后才可以享受居民医保报销待遇。